沙盘游戏对儿童成长的独特意义在于沙盘游戏使用的象征性模具是儿童内心意向的表现和投射，直接与儿童的内外部经验相关。儿童的表达，宣泄不良情绪，发现和培养儿童内在的积极品性。
一、对于儿童创伤后应激障碍(PTSD)的治疗和干预
儿童创伤后压力心理障碍症(Post-traumatic stress disorder;PTSD)指儿童在或对抗重大压力后，其心理状态产生失调之后遗症。这些经验包括生命遭到、严重物、身体或心灵上的。国内外已有数项研究提出常见的儿童经历灾难后的症状，包括噩梦、怕黑、焦虑、缺乏安全感、刻意逃避任何跟灾难有关的事物。
孩子在有人陪伴，受的安全且的中，能够将心中的负面情绪尽情，将心中的各种愿望展现。因此沙盘游戏能够在较短时间内达到治疗和缓解孩子心理创伤。
二、对儿童多动症(ADHD)的治疗和干预
ADHD(Attention-deficithyperactivity disorder)，注意力缺陷多动障碍，是一种在儿童期很常见的失调。第四版最新的疾病诊断手册(DSM-Ⅳ)把ADHD分成三种不同的类型：分别有“注意力缺失”、“过动”、“注意力缺陷合并过动”。
目前对儿童多动症主要采取药物类治疗，行为疗法只能控制儿童的侵略行为。有人把儿童多动症比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。多动症儿童的两大主要症状，为注意障碍和活动过度。多动症儿童在沙盘游戏过程中往往表现得多动多话，在沙盘游戏中呈现出性主题。
沙盘游戏疗法可以帮助多动症儿童在游戏中情绪压力，使其多动行为得到控制，并且在游戏中使其注意力得到培养。相关学者对ADHD儿童的个案研究取得良好效果，表现为多动症状明显减少，自控能力明显加强，人际关系得到明显改善，亲子关系得以改善。2010年中医药大学刘昕使用沙盘游戏治疗30例多动症儿童，每周一次，十二次为一疗程。临床观察治愈3例，有效25例，无效2例，有效率为93.33%。
三、对儿童孤独症(ASD)的治疗和干预
自闭症(Autistic Spectrum Disorder，ASD)又称孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征为孤独离群，缺乏与人交往交流的，很多人从婴儿时期就表现出这一特征，多数患儿的言语很少，严重的几乎终生不语，有的患儿即使会说，也常常不愿意说话，宁可用手势交流。孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，行为刻板重复，如有变动则大哭大闹，表现明显的焦虑反应。多数患儿还有无目的活动过度。
目前使用个体和团体沙盘疗疗孤独症儿童，对于儿童压力、发展等方面取得了较好疗效。孤独症儿童的沙盘内容表现为与无交流，少秩序，在初期沙盘游戏过程往往会出现突发性的情绪性狂乱。
而对于孤独症儿童的沙盘治疗有助于其建立与的非语言性的沟通与交流，培养秩序性和对的象征性理解能力，帮助其情绪压力。一对一的沙盘游戏疗法能有效地解决由于儿童本身而产生的问题，而在此基础上进行一对多的团体疗法，能够促进儿童与其它人的沟通能力，增进儿童的社交能力，使治疗过程更实有效。
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